单独二胎政策放开，不少高龄夫妇担心生育能力，把目光投向试管婴儿。上海市第一妇婴保健院70周年系列学术峰会2017年妇一高峰论坛上透露，目前门诊咨询试管婴儿的高龄夫妻明显增多，有的已在备孕中，“二胎潮”悄然到来。

科技部“生殖与发育重大专项”首席科学家、中国医师协会生殖医学专业委员会主任委员乔杰表示，中国疾控中心下属的辅助生殖技术管理机构正在建立相关数据库。其中，精子数据库已经基本建成，其他相关分数据库亦在建设和完善中。这位科学家表示，未来，通过大数据分析获得的数据将为国家人口政策以及辅助生殖管理规范等调整和制定提供依据。

不过专家表示，“试管婴儿”并非生二胎首选方式，想生二胎的“高龄妈妈”应遵循医生的指导，必要时再考虑采用“试管婴儿”技术。滕晓明指出，“试管婴儿”并非大家认为的100%成功率。据介绍，一般来说45岁以上的成功率非常低，成功率不到5%。这是因为女性卵子质量与数量都随着年龄下降，即便成功怀孕，流产率和胚胎畸形率也会增高，是否适合高龄产子需做好综合评估。

乔杰同样表示，当下，高龄加上多种因素叠加，前来就诊的不孕不育患者疑难程度较高。人类“种子”——受精卵，尤其是卵母细胞活力降低，辅助生殖成功率下降，不易怀孕、怀上保不住以及出生缺陷发生率提升，同时，高龄孕产妇面临的妊娠疾病等都是中国面临的挑战。

今天，30个在一妇婴生殖中心诞生的试管婴儿家庭开心地“回家”探亲。在辅助生殖医学科医务人员的协助下，他们穿上隔离衣，怀着好奇而激动的心情，依次参观了实验室、胚胎室、手术室等。正在读小学的沅沅(化名)表示，虽然几年前就知道了自己是一个“试管宝宝”，但走进了神奇的胚胎室，她才真正感受到了当年父母对自己的殷殷期盼：“爸爸妈妈太爱我了！我也要爱他们，爱生命。”

高龄生孩子求助试管婴儿可行吗？成功率怎么样？

几十年间，卵巢中的卵子不断受到外界环境及卵巢内局部环境的影响，质量不断下降。自然怀孕的希望越来越渺茫，高龄夫妇为圆二孩梦，纷纷求助辅助生殖技术。

二孩政策放宽，让各大医院生殖医学中心门诊量暴增。

医师介绍，引起高龄怀孕难的因素是多方面的，35岁之前曾有多次怀孕、流产经历，更会增加不孕的几率;在35岁之后，子宫肌瘤、宫颈糜烂、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病正是高发时期。而且，随着年龄增大，卵巢功能明显下降，这些都是引起高龄难孕的原因。子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，有子宫肌瘤并不等于必须手术，也不等于不能怀孕。单纯因子宫肌瘤造成的不孕占3%左右，子宫肌瘤生长的位置、大小都会对怀孕与否造成影响。

面对这么多不利因素，我们如何判断可能为不孕症，需要求助医生?传统观念上，没有采取避孕措施，正常性生活状态下1年未怀孕的，才需要咨询医生。但今年生育协会推出了新标准，女性35岁以上，未采取避孕措施情况下，半年没有怀孕的就需要去看医生。当然，如果担心错过生育良机，可随时看医生。

各种辅助生殖技术各有特点，各有适应症，高龄夫妇该如何选择呢?介绍，辅助生殖技术主要包括人工授精和试管婴儿(体外受精-胚胎移植)两大类。

人工授精，就是先把男方精液取出来，进行体外洗涤和优化处理，找出活力好的那部分精子，在女方排卵日的时候，通过注射装置输送到女方的子宫腔内，让精子和卵子在女方体内自然结合。按照精子的来源，人工授精又分夫精人工授精和供精人工授精，通俗一点来讲，就是用自己丈夫的精子做人工授精和用别人(精子库)的精子做人工授精。这种手段往往适用于女方排卵正常，也不存在输卵管堵塞等问题，而男方只是轻中度的少精子症或弱精子症，并非严重畸形精子症。另外，因性功能障碍、射精障碍(逆行射精或早泄)等，或精液液化异常，以及存在一些免疫因素的不育，也适合选用人工授精;哪怕男方没有精子(无精症)，只要女方正常，也可用人工授精，只是取精子库的精子来做辅助生殖。

第一代试管婴儿是把男方的精子和女方的卵子都取出来，然后在一个培养皿中受精并发育成胚胎，医生再从中选择优质的胚胎移植回女方的子宫内，让其着床发育;这种技术只是提供一个平台让精子跟卵子很好地结合，医生不直接干预哪个精子跟卵子结合;主要针对女性输卵管因素的不孕症，以及排卵障碍、子宫内膜异位症、女性免疫性不孕等状况。

但第二代试管婴儿则不同，它叫卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)，是在显微设备下，医生直接将单个精子注射入卵母细胞浆内使其受精，换句话说，精子必须靠人帮忙，才能跟卵子结合;主要针对少、弱、畸形精子症的男性不育患者。

第三代试管婴儿是在第二代试管婴儿的基础上，进行了遗传学诊断，挑出健康的胚胎再移植回子宫内，医学上称之为胚胎植入前遗传基因诊断，简称PGD，目前该技术能诊断一些单基因缺陷引发的疾病，比如说血友病、地中海贫血症等。

从解决不能生，到帮助优生，辅助生殖技术在一代又一代中得到完善，但科学终究不是万能的。以我们临床情况看，20到30岁试管婴儿成功率最高，但到了4344岁基本是直线往下掉，该生殖中心去年的统计数据显示，42-44岁的妊娠率为7%，活产率为9%。而43岁到45岁活产率为6%，45岁以上的活产率则为零。曾有一位患者，从45岁一直做到48岁，最后不得不死心，除非用供卵，但这在我国有极其严格的控制。

省对很多高龄女性，或者卵巢功能提前减退的女性，一些药物或许能起到一定的改善作用，如维生素E、生长激素等。试管婴儿助孕需要应用药物进行促排卵治疗，以期获得合理数量及优质的卵子，若采用了不合理的促排卵方案，或扳机时机(俗称夜针)及取卵时机不合理，或医生经验不足，均可能影响卵子的数量及质量，因此关注每一个环节很重要。取出的卵子在体外与精子结合后形成的胚胎需在体外继续培养几天，培养环境的好坏直接关系到种子的质量。

对既往曾有试管助孕失败的患者，改变促排卵方案或许是一条康庄大道。男性的因素亦不可忽视，特别是精子DNA碎片，碎片率高者容易出现胚胎质量差，胚胎不着床，或者着床后流产。因此对于男性患者，亦应全面查体，改善生活作息习惯(如戒烟、戒酒、少熬夜等)，多食用富含维生素及锌的食物，并可以通过药物改善精子质量。如此各方面调节，优质种子才会更容易炼成。

总之，妊娠其实是一个非常复杂并精细的过程，需要良好的土壤(子宫内膜)、房子(子宫)、养分(女性身体内环境，包括内分泌、免疫等)、种子(胚胎)，这些一样都不能少。

高龄可以做试管婴儿吗？还有没有机会？

时间过的很快，咱们一天天的在变老，在容颜老去的那一刻，女性的生育才能也在逐步降低。和年轻貌美的产妇相比，高龄产妇要求承当更多生育风险。那么，如何定义产妇，高龄产妇是几岁?

女性在2430岁之间，生育功用处于最佳状态，无论是卵子质量，还是子宫内膜环境，都是一等一的好。而35岁是女性年龄的一个分水岭，也是划分高龄产妇的一道分界限。女性从35岁以后就开始进入消费力高速减退的下滑期，身体素质和接受才能大不如前。即便怀孕，患上妊娠高血压、早产、胎盘早破的风险比适龄产妇要大得多。

和年轻产妇相比，高龄产妇要求承当的风险不止一点半点，影响分娩的不肯定要素浩如烟海，比方早产难产、胎儿发育不良或畸形、产妇贫血等高能预警，所以在恰当的年龄结婚生子是很有必要的。

流产、早产、难产

人到中年，膂力大不如前，女性的卵子质量也会因而呈下滑趋向。没有优质的胚胎，加上患妇科疾病、子宫肌瘤、糖尿病等疾病的概率过高，即便胚胎着床成功，也无法防止流产、早产的发作。

其次，高龄产妇的阴道和子宫伸缩力降落，宫口难以扩张，导致分娩时容易呈现难产或者大出血，必要时要求进行剖腹产，失血过多的话轻则休克，重则要挟生命。

易患妊娠并发症

怀孕期间，每位孕妇都可能患上诸如高血压、糖尿病、肾脏疾病、前兆子痫等妊娠并发症，而高龄产妇患上妊娠并发症的几率远远高于年轻产妇，对本身对胎儿都会形成生命要挟。

事实上，高龄产妇不只能够做试管婴儿，还有以下益处：

进步妊娠率

有研讨显现，女性年龄高于40岁，生育几率最高只要20%;高于45岁，生育几率低至5%，随着年龄增长，女性生孩子越来越难，到最后可能生都生不了。

试管婴儿是一项高科技助孕技术，即便你四十有加，卵子质量不佳，在试管婴儿的协助下，至少有30%的几率生下宝宝，大大进步了高龄产妇生育的可能性。

减少生育风险

试管婴儿在前期会对男性精子进行特殊洗濯，洗掉潜在的病毒，确保胚胎健康。有试管婴儿在，什么早产、流产、难产;胎儿畸形、发育不良;贫血、糖尿病等风险都会大幅度减少。

防止遗传疾病的传送

第三代试管婴儿在胚胎植入前会对胚胎的遗传物质进行剖析，不论是单基因遗传病还是染色体异常，都逃不过胚胎植入前遗传学诊断(PGD)或是胚胎植入前遗传筛查(PGS)的火眼金睛。只需胚胎异常，一概淘汰，只把健康的胚胎植入母体宫腔，趁早断了遗传疾病的后路，确保胎儿健健康康长大。

Tips:

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