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香港验血寄血样本能管几天,试管微刺激方案可以两次连着做吗

文章来源:http://www.yp59.net  发布日期:2023-11-19

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在试管婴儿促排期间,经常会听到各式各样的方案,比如长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等。微刺激促排卵简称微促,是一种个性化治疗的方案,微刺激对卵巢的刺激作用是相对微弱的。相对于试管婴儿中常规治疗方案而言,患者使用少量促排卵药物,目标是获得少量但优质的卵子。那既然对卵巢刺激性小,试管微刺激方案可以两次连着做吗?

试管微刺激方案是什么意思?

微刺激方案是在所有方案中用时最短的,一般只要8-10天。尤其适用于卵巢储备功能差的患者。

流程:医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物,期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。

口服药物(氯米芬或来曲唑)或低剂量促卵泡生成素/促性腺激素(FSH/HMG)联合拮抗剂方案诱发少数(一般2~5个)卵泡发育,监测卵泡发育情况和促黄体生成素(LH)峰的出现,适时使用HCG后取卵并行辅助生殖技术助孕的促排卵方案。

优点:使用促排卵药物较少,对卵巢刺激小。

微刺激方案常用于以下人群:

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其他关于微刺激促排的常见问题:

Q:为什么日本试管婴儿医院做微刺激的比例比业界平均高?

A:日本试管婴儿医院由于平均就诊患者年龄37岁,所以每年有大约30-40%的采卵周期是采用微刺激方法。通过多次采卵累积胚胎的方式,为大龄、FSH高、AMH低以及卵子质量差的患者寻求解决之道。

Q:微刺激的治疗方法是什么?

A:治疗方法为月经第3天开始服用口服药,第8天开始打小剂量针做激素补充,此后每天根据卵泡生长情况调整药物的使用和剂量,直到采卵日。微刺激一个周期平均培养胚胎2.9个,但是可以每个月持续多次取卵,以“慢跑”的方式累积胚胎。

Q:微刺激方案的治疗方法对每个患者是一样的吗?

A:不是!即使在微刺激方案中,口服促排药又分为克罗米芬法、来曲磋法、二者结合的方法,后期激素的针剂也有5-10种之多,用量也会根据当个周期的激素水平来确定。

Q:日本试管婴儿医院只做微刺激吗?

A:不是!医生制定促排卵方案,是在患者的身体水平下尽可能取到较多胚胎为目标的。对于年轻和卵巢储备正常的患者不需要采用微刺激,用短方案或者拮抗法,反而能获得更多的卵子,同时加上我们各种精心的培养技术的使用,能够为患者提供很高的成功率。

什么是试管婴儿微刺激方案?

很多准备做试管婴儿的朋友在经过短方案效果不好的情况,医生会建议进行微刺激方案,那么什么是试管婴儿的微刺激方案?

微刺激方案,也称温和刺激方案,以对卵巢刺激小,疗程短,安全,便捷为特征,是近年来国内外试管促排治疗的一个发展趋势。

微刺激方案是通过应用小剂量促排卵药物促使卵泡生长,包括单用口服促排卵药物或小剂量促排卵针剂,或者联合使用两者,针剂使用剂量一般不超过150u/日。微刺激方案没有降调节过程,自月经来潮第3-5天开始促排卵治疗,疗程一般8-10天左右,卵泡生长至直径17-18mm后予以绒促性素(HCG)夜针,夜针后36小时取卵。

微刺激方案与一般的长方案比较,促排卵治疗周期短,应用促排卵药物总剂量小,治疗花费少,对卵巢的刺激力度小,不易发生卵巢过度刺激等并发症,危险性小,但是,相应的,就存在微刺激方案一般获卵数目较少,可移植胚胎数较少等问题。

目前,临床上微刺激方案主要应用人群是年龄大,卵巢功能下降,常规试管促排方案卵巢反应低下的患者,也应用于多囊卵巢综合征及以往发生严重卵巢过度刺激综合征的患者,也有一些卵巢肿瘤高危人群,应用温和的卵巢刺激也是较安全的治疗方案。

微刺激方案所用药物主要包括:克罗米芬、来曲唑,尿促性素等,自月经来潮第3-5天,进行阴道B超及激素监测,如无异常,口服克罗米芬或来曲唑5天,之后根据B超检查卵泡生长情况予以加用或改用尿促性素,待卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,夜针后36小时取卵。

一般微刺激治疗没有降调节过程,容易出现早发的LH峰,出现早排卵情况,所以促排卵期间需严密监测血清激素值,如有异常需提前取卵。同时如促排卵早期有应用克罗米芬,因克罗米芬对内膜的影响,一般建议进行全胚冷冻,来月经后再进行内膜准备进行冷冻复苏周期移植。



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