美国试管婴儿移植2个，怀双胎行吗？

大家好，我是怡孕姐，海外孕育资深从业者，经常收到咨询问“去美国做试管能不能选双胞胎？”“看到身边有的孩子就是做试管婴儿的，是双胞胎，我也想要！”

今天怡孕姐就来带大家了解一下，如果选择美国试管婴儿能否移植双胞胎：

一般来说，在美国经过PGS筛查的囊胚，至多只能移植2个。并且在胎儿没有发生畸形等严重的问题时，是不可以进行减胎手术的。

移植双胎可能会产生哪些影响？

首先对于胎儿来说，双胞胎发生早产的机率大概是50%，大部分是因为胎膜早破或者宫腔压力过高或者是严重的母体并发症导致的，由于子宫不能无限扩张，胎儿在子宫内拥挤、胎盘占蜕膜面积相对较小，则可能发生低体重儿等问题；另外脐带异常或者胎儿分娩时的碰撞都有概率发生。

如果选择移植给准妈妈，对于准妈妈来说发生妊娠期间的高血压、胆汁淤积、贫血、胎膜早破等并发症的机率比单胎妊娠高了2~3倍；流产或者单胎流产以及单胎流产导致的孕早期持续性出血，都会对准妈妈生理和心理上造成极大的考验；由于子宫被胎儿扩张肌纤维过度伸展，发生宫缩乏力导致产程延长、剖腹产的机率也大大增加了。

如准父母选择使用第三方辅助生殖，将双胎移植给孕母，则由于孕育双胎对母体的各种影响，以及胎儿早产等情况，可能出现保险，医疗等费用的增加；并且移植双胎并不能保证一定能最终代母能够顺利生产双胞胎。

对于选择自体移植的35岁以下客户，如果通过PGS筛查的胚胎数量较多，且子宫状态以及身体状态良好的，可以选择移植双胎；对于35岁以上，或者虽然是35岁以下，但是身体状况明显不好的，或者胚胎数量较少的，建议还是移植单胎。

如果选择第三方辅助生殖，则需在选择初始和孕母就双胎移植事宜进行沟通，双方同意后则可进行移植。

中国西部地区双胎延迟分娩保胎时间最长试管婴儿 在唐都医院出生

得来不易的小宝宝

-（刘婷婷记者阮班慧）历经千辛万苦，好不容易通过试管婴儿怀上双胞胎，却在孕期意外破水，杨女士腹中胎儿一个不幸流产夭折，另一个也面临巨大风险。5月15日，经过唐都医院产科团队120天的攻坚克难，这场“二胎”保卫战终于取得胜利，杨女士顺利生下一个体重2720克的健康宝宝。

唐都医院儿科虎崇康副教授解读新生儿身体状况

34岁的杨女士药流后未孕4年，被诊断为“继发性不孕、左侧输卵管粘连、右侧输卵管不全梗阻”，于2017年2月开始在唐都医院生殖医学中心进行试管婴儿助孕，经过体外授精胚胎移植术获得卵子19枚，正常授精15枚，取卵后因卵巢过度刺激，杨女士需要回家休息调整身体，因此进行了全胚冷冻，7月，她接受冷冻胚胎移植术，移植2枚胚胎未成功，再次调整后，终于于9月顺利怀上双胞胎。助孕过程漫长且艰辛，杨女士格外小心保护着肚子里的孩子，却还是在怀孕18周时遭遇意外破水，19+2周时，一个宝宝不幸流产夭折。带着一份母亲的执着和信念，她和丈夫选择了延迟分娩第二胎儿的保胎之路，得知他们的决定后，唐都医院产科姜锋副主任率领精干团队，开始为这条保胎之路披荆斩棘。

唐都医院妇产科王晓红主任详细阐明救治难点

香港验血中介有真的吗>唐都医院产科姜锋副主任讲解救治过程

双胎延迟分娩保胎是指双胎妊娠中发生一胎儿流产或早产后（妊娠24—30周早产），将第二胎儿保留在子宫内，维持其继续妊娠数天至数周后再分娩，以增加尚未娩出的第二胎儿的生存机会。这是一项特殊的保胎方法，延迟分娩保胎过程中，由于一胎流产，已经造成宫内与宫颈环境的改变，第二胎保胎成功的几率极为渺茫。同时，保胎过程对孕妇及胎儿存在着感染、宫颈损伤、继发流产等一系列风险。

姜主任团队在杨女士一胎流产后，及时采取一系列综合保胎措施，包括流产第一胎儿后进行紧急宫颈环扎术，随后严密监测宫缩抑制情况，合理运用抗菌药物，联合阴道放置黄体酮制剂等，并在整个孕期严密监测孕妇及胎儿情况，经过120天的不懈努力，最终帮助杨女士成功保住胎儿，顺利生下一个体重2720克的健康男婴。在五月这个阳光灿烂的日子，杨女士怀抱嗷嗷待哺的宝宝，开启了一家三口的幸福新篇章。

医护人员怀抱宝宝

多胎妊娠是早产的高危因素，近60%双胞胎为早产儿，其中双胎中一胎意外损失后，另一胎如何处置，这无疑对孕妇和医生做出选择提出了极大的挑战，据国外报道，双胎延迟分娩仅占总分娩的0.14‰，能保胎100天以上，至足月或近足月的更是少之又少。空军军医大学唐都医院妇产科在王晓红主任的带领下，自2015年开展了“试管婴儿一体化”管理，力争为不孕妈妈们在试管婴儿成功受孕后保驾护航。杨女士是唐都医院产科救治成功的第二例双胎延迟分娩病例，第一例时长已达71天，本例更达到了120天，是西部地区最长的保“二胎”时长，唐都医院产科团队用精湛的医术再创生命奇迹。

幸福的杨女士和宝宝

一胎剖腹产二胎试管双胎不减胎可以吗？

36岁，8年前生的一胎，因为孩子太大了，所以就剖腹产要的孩子，最近家里商量后打算再要个二胎，但是因为我现在输卵管堵塞了，就只能去做试管婴儿，给移植的1个胚胎，但后面发育成双胎了，现在医生要我减胎，请问不减胎可以吗？

一胎剖腹产生育二胎试管双胎是否需要减胎需要看情况，如果一胎二胎相隔时间较长，且剖腹产伤口恢复较好的话，也是可以考虑二胎试管双胎不减胎的，但是其风险性就会较高，毕竟剖宫产的切口总有疤痕，疤痕的弹力都是较小的，在孕晚期两个胎儿的大小很可能会导致疤痕裂开出现子宫破裂的情况，所以这种情况都是建议进行减胎的。

第一胎剖宫产在做完手术以后子宫上会有伤口，并逐渐形成瘢痕。具体二胎试管是否可以双胎不减胎，需要看情况而定，下面就为大家具体分析：

1.一胎是剖腹产二胎试管双胞胎在怀孕时，如果子宫的疤痕组织没有完全恢复，疤痕组织处比较薄，而且缺乏韧性，就需要减胎，否则一胎剖腹产二胎双胎子宫破裂的概率会非常大；

2.一胎剖腹产后大约3-5年后可以考虑二胎试管双胎不减胎，这时女性子宫局部的瘢痕组织会逐渐变得稳定，待身体完全恢复以后，通常不会影响再次怀孕；

3.一胎剖腹产二胎试管双胎如果真的要不减胎，建议在怀孕之前最好是监测子宫疤痕组织的厚度，确保妊娠的安全。

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